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Rotura prematura de membranas (PPROM)

Updated: Feb 14

 

La ruptura prematura de membranas (PPROM) ocurre cuando se rompe fuente antes de que realmente comience el trabajo de parto.  Entre las señales está el repentino chorro de  líquido amniótico, mientras que otras personas lo que experimentan es una sensación de humedad constante, o un chorrito de liquido amniótico.  Es importante comunicarse con su médico obstetra o partera si piensa que sus membranas se han roto.  Estos suelen recolectar un muestra de liquido y probar su pH para detectar si las membranas se han roto. 


La ruptura prematura de membranas ocurre en aproximadamente el 10% de todos los embarazos.  No se sabe con certitud por qué sucede.  Se puede relacionar con estrés, con infección, fumar o antecedentes de parto prematuro.  La gran preocupación es la infección, ya que una vez uno rompe fuente, los gérmenes pueden migrar al saco amniótico.  Si la prueba de estreptococo del grupo B dio positivo (esta prueba se hace en el tercer trimestre), se le administrarán antibióticos por via intravenosa para evitar transmitir el virus al bebé. 


Es posible que se induzca el parto poco después de la ruptura prematura de membranas, para que haya menos tiempo para desarrollar una infección.   El médico o partera monitorea de cerca mientras espera que el parto comience por sí solo.  Hasta un 90% de las gestantes se pondrán de parto por sí solas dentro de las 24 horas después de romper fuente. 


En algunos casos, las membranas pueden romperse antes de la semana 37 de gestación, lo que puede ser peligroso para el bebé si sus pulmones aún no están completamente desarrollados. 


Entre los factores que pueden causar la ruptura prematura de membranas se incluyen:


  • Infección de las membranas amnióticas

  • Embarazo múltiple

  • Cuello uterino débil

  • Infección vaginal, cervical, de vejiga o renal (incluidas las enfermedades de transmisión sexual)

  • Sangrado durante el embarazo

  • Cantidad excesiva de líquido amniótico (polihidramnios)

  • Fumar durante la gestación

  • Pobre nutrición

  • Ejercicios excesivos

 

Por último, el manejo de la ruptura prematura de membranas varia dependiendo de cuan avanzado esté el embarazo.  Puede incluir retrasar el parto, administrar antibióticos para prevenir infecciones, e inyectar esteroides para acelerar la madurez pulmonar del bebé. 



Referencias:


Bohilțea, R. E., Cioca, A. M., Dima, V., Ducu, I., Grigoriu, C., Varlas, V., & Furtunescu, F. (2021). Expectant Management of PPROM Improves Neonatal Outcome-A Retrospective Study of 562 Patients. Journal of clinical medicine, 11(1), 214. https://doi.org/10.3390/jcm11010214


Jena, B. H., Biks, G. A., Gete, Y. K., & Gelaye, K. A. (2022). Incidence of preterm premature rupture of membranes and its association with inter-pregnancy interval: a prospective cohort study. Scientific reports, 12(1), 5714. https://doi.org/10.1038/s41598-022-09743-3





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Como educadora prenatal y doula, siempre recomiendo a las personas gestantes y sus parejas a que aprovechen estos próximos 9 meses de espera para aprender. El leer durante el periodo de gestación ayuda a estar preparado a todo lo que pueda venir, aportando tranquilidad, seguridad, y a ayudarnos a tomar buenas decisiones. El libro “La Gestación Semana a Semana” es un libro que te lleva semana a semana por el desarrollo de tú bebé. Es interesante, ameno y fácil de leer. Se puede leer en pareja, o con aquella persona que te acompaña durante el periodo de gestación. Es una opción ideal de regalo para una persona que recién se entera que está gestando. Disponible en:  https://amzn.to/3Bxecs6 



Mientras que el embarazo es un momento emocionante y alegre, cuando se nos va acercando la fecha probable de parto, a muchas esto le causa ansiedad. Sin embargo, con la orientación, la educación, y el apoyo adecuado, esas ansiedades pueden aliviarse. Es por esto por lo que las clases de parto son tan beneficiosas.



Se ha demostrado que la educación sobre el parto reduce el miedo y la ansiedad, a la vez que aumenta la confianza. Un estudio publicado por el American Journal of Obstetrics an Gynecology se mostró que el tomar clases de parto reduce los resultados adversos al parto, como la inducción fallida, y las cesáreas no planificadas. Se piensa que esto se debe al mayor conocimiento y las habilidades que se adquieren en las clases de parto.


Las clases impartidas por el Centro Lacted tienen un mayor alcance, ya que cubren una mayor variedad de opciones disponibles tanto para la gestante como para su acompañante, enfocándose en una amplia gama de opciones en lugar de una simple visión sobre el parto, permitiéndole a la parturienta elegir lo que mejor satisfaga sus necesidades durante el trabajo de parto y parto.


Las clases combinan los diferentes metodos de parto tradicionales, como Lamaze, Bradley, Alexander e Hipnoparto.


Con las técnicas de Lamaze se le enseña a la gestante a utilizar técnicas de relajación y de respiración junto con la asistencia el acompañante para experimentar un parto más relajado.


Con las técnicas del metodo Bradley se hace hincapié en el ambiente especial durante el trabajo de parto—un ambiente calmado, sereno, cómodo.


Con las técnicas del método Alexander se le enseña que el dolor es algo totalmente normal y natural durante el trabajo de parto y se le enseña a la parturienta a utilizar posiciones y movimientos que ayudan a lidear con el dolor y facilitan el parto.


Por último, las técnicas de hipnoparto le enseñan a la gestante cómo utilizar la autohipnosis para reducir los malestares del parto, alcanzando el autocontrol y la relajación.


Recurso:  Carmen Cabrer IBCLC, IYCFS, CLAAS



Si desea contactar una cita para clases o consultas, llene el formulario con su nombre completo, número de teléfono, horario que se le puede contactar, y servicio que desea recibir en https://forms.gle/t5bmeWdBNGR1yzYh6 



NOTA: No se realizan consultas ni por mensaje (DM), ni por email, ni por texto. Las consultas son o presenciales (a domicilio) o por la plataforma Zoom por cita previa. Costos por consultas de lactancia o crianza pueden variar según la necesidad, ya que tenemos tarifas escalonadas para recipientes del PAN y del WIC. Horarios y disponibilidad de clases y consultas son limitados.



 

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