ACOG no reconoce un vínculo causal entre el uso prenatal de Tylenol y el autismo
- Carmen Cabrer, IBCLC, IYCFS, CLAAS, Educador Prenatal, Doula
- Sep 23
- 4 min read
El Congreso Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) no reconoce un vínculo causal entre el uso prenatal de paracetamol/acetaminofen (Tylenol) y el autismo. ACOG y otras organizaciones médicas importantes continúan recomendando el paracetamol/acetaminofen como una opción segura y efectiva para el alivio del dolor y la fiebre durante el embarazo.
En septiembre de 2025, ACOG reafirmó su guía sobre la seguridad del paracetamol/acetaminofen para personas gestantes. Esta declaración se hizo en respuesta a un anuncio gubernamental separado que sugería un posible vínculo.
La posición de ACOG se basa en los siguientes puntos:
Sin vínculo causal: ACOG sostiene que más de dos décadas de investigación no han encontrado un vínculo causal entre el paracetamol/acetaminofen y los trastornos del neurodesarrollo, incluidos el autismo y el TDAH.
Defectos metodológicos en algunos estudios: ACOG destaca que algunos estudios que sugieren una asociación tienen limitaciones significativas, como datos autoinformados poco fiables o controles insuficientes para factores de confusión. Uno de los estudios de mayor calidad, una revisión de 2024 de 2,5 millones de nacimientos, no encontró ningún vínculo causal al comparar hermanos.
Riesgos de fiebre y dolor no tratados: ACOG enfatiza que el dolor y la fiebre no tratados durante el embarazo plantean graves riesgos tanto para la persona gestante como para el feto, incluido el aumento de los riesgos de parto prematuro, bajo peso al nacer y defectos de nacimiento.
El paracetamol/acetaminofen como opción segura: El paracetamol/acetaminofen sigue siendo uno de los pocos medicamentos considerados seguros para el alivio del dolor y la fiebre durante el embarazo. No se recomiendan alternativas como los antiinflamatorios no esteroideos en el tercer trimestre.
Guía de uso: ACOG recomienda que las gestantes usen paracetamol con prudencia, es decir, en la dosis efectiva más baja durante el tiempo más corto necesario, después de consultar con su médico.
Comprender la "asociación" frente a la "causalidad":
La cobertura mediática de estudios científicos puede causar confusión, ya que la palabra "asociación" a menudo se confunde con "causalidad".
Asociación: Algunos estudios muestran un vínculo estadístico entre una persona que toma paracetamol/acetaminofen y una mayor probabilidad de que un niño sea diagnosticado con un trastorno del neurodesarrollo.
Causalidad: Esto requiere evidencia de que el medicamento fue la causa directa del resultado. En el caso del paracetamol/acetaminofen y el autismo, no se ha establecido un vínculo causal.
Posibles factores de confusión:
La asociación aparente en algunos estudios se puede explicar por otros factores:
Genética: Los factores genéticos familiares pueden influir tanto en la necesidad de la persona de alivio del dolor (por ejemplo, por migrañas u otras condiciones de dolor) como en la predisposición genética del infante para el autismo.
Enfermedad y fiebre: La razón subyacente por la que una persona gestante toma paracetamol/acetaminofen (como fiebre o infección) podría aumentar la probabilidad de que un infante sea autista. Las fiebres no tratadas tienen sus propios riesgos, que se consideran más significativos que las preocupaciones teóricas sobre el paracetamol/acetaminofen.
Sesgo de recuerdo: Los estudios que se basan en que los criadores autoinforman el uso de medicamentos años después son susceptibles al sesgo. Los criadores de infantes con un diagnóstico como el autismo podrían ser más propensos a recordar tomar medicamentos que los criadores de infantes sin dicho diagnóstico.
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