Cuando es necesario usar medicamentos durante la gestación

En algún punto durante la gestación puede que nos enfermemos de una condición u otra; y en ciertos casos nos veremos obligadas a necesitar medicamentos. Mientras que algunos medicamentos han sido probados como seguros para usarse durante la gestación, otros no. Siempre que se necesite medicamento, es crucial que lo hables y consultes con tu médico o partera (no con particulares en los medios sociales 🤦🏻‍♀️).

Durante la gestación solo se deben consumir medicamentos únicamente sí son necesarios. Si antes de estar en gestación utilizabas medicamentos, debes informárselo a tu médico.

El uso de medicamentos durante la gestación (embarazo) requiere siempre una evaluación cuidadosa, ya que algunos pueden afectar al feto (por ejemplo, causando defectos de nacimiento, parto prematuro o complicaciones), mientras que no tratar ciertas condiciones de salud de la embarazada puede ser más riesgoso para ambos.

Principio general: beneficio vs. riesgo

Es necesario usar medicamentos cuando los beneficios para la salud de la embarazada (y, por ende, del bebé) superan claramente los posibles riesgos para el feto. Esto aplica en casos como:

•  Condiciones crónicas preexistentes que deben controlarse (hipertensión arterial, diabetes, asma, epilepsia, depresión o trastornos tiroideos).

•  Infecciones que podrían complicar el embarazo (como infecciones urinarias o bacterianas).

•  Síntomas agudos que afectan la salud materna (fiebre alta persistente, dolor intenso, náuseas severas con deshidratación).

•  Emergencias o complicaciones del embarazo (preeclampsia, infecciones graves, etc.).

En muchos casos, no tratar la enfermedad puede causar más daño que el medicamento mismo. Por ejemplo, una fiebre alta no controlada o una presión arterial descontrolada pueden ser perjudiciales.

Los médicos evalúan antes de prescribir el medicamento:

•  El trimestre del embarazo (el primero es más sensible para el desarrollo de órganos).

•  La dosis más baja efectiva y el menor tiempo posible.

•  Si existe una alternativa más segura.

•  Estudios disponibles en humanos y animales, registros de exposición en embarazo y guías clínicas (como las de ACOG, CDC o FDA).

Razones para usar medicamentos durante el embarazo:

Manejo de condiciones preexistentes: condiciones como la diabetes, el asma, la presión arterial alta o la epilepsia requieren tratamiento continuo para garantizar la salud tanto de la persona gestante como del bebé en desarrollo.

Tratamiento de nuevas afecciones relacionadas con el embarazo: Algunas afecciones, como la presión arterial alta, pueden surgir o empeorar durante el embarazo y pueden requerir medicación.

Prevención de daños: Para ciertas condiciones, el riesgo para la persona gestante y el bebé es mayor si la condición no se trata que el riesgo potencial de la medicación.

Pasos clave a seguir:

Consulte a un proveedor de atención médica: Siempre hable con su médico, partera o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento nuevo, medicamento de venta libre, vitaminas o productos a base de hierbas.

Discuta los riesgos y beneficios: Su proveedor sopesará los riesgos potenciales para el bebé frente a los riesgos de no tratar su enfermedad.

Comprender el momento de la medicación: Algunos medicamentos son más seguros durante las últimas etapas del embarazo, pero no se recomiendan durante el primer trimestre cuando se están formando órganos fetales.

Trate los síntomas individuales: Para dolencias menores como tos o resfriado, concéntrese en manejar los síntomas individuales con opciones seguras en lugar de usar "inyecciones" para el resfriado y la gripe.

Consideraciones importantes:

Las condiciones no controladas son riesgosas: las enfermedades crónicas no controladas aumentan el riesgo de complicaciones como el parto prematuro y los problemas de desarrollo del bebé.

Paciencia y precaución: Por lo general, es mejor evitar los medicamentos durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre, a menos que su médico aconseje lo contrario.

Mientras que ningún medicamento es considerado un 100% seguro para usarse en el embarazo, algunos medicamentos comunes han sido aprobados para personas gestantes. Para esto las personas gestantes y lactantes disponen de un excelente recurso en internet que es la página e-lactancia.org , donde la persona, médico u otro profesional de la salud puede verificar fácilmente la compatibilidad del medicamento. NO se deben consumir medicamentos sin antes consultar a tu médico.

Importante:

Nunca automediques. Consulta siempre con tu obstetra, ginecólogo o proveedor de atención prenatal antes de empezar, continuar o suspender cualquier medicamento (incluidos los de venta libre, suplementos o hierbas).

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Referencias:

Leek JC, Arif H. Pregnancy Medications. [Updated 2023 Jul 24]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507858/