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Los costos ocultos de la práctica de envolver al bebé (swaddle)

Updated: 4 days ago

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El swaddling ha sido una práctica común en todas las culturas durante siglos. A menudo se dice a las familias que ayuda a los bebés a dormir mejor, los mantiene tranquilos y evita que los reflejos de sobresalto los despierten. La libertad de movimiento es importante para el desarrollo infantil.


Si bien el envolver al bebé es calmante, y a corto plazo puede ser un beneficio, las consecuencias neurológicas y estructurales a largo plazo, especialmente una vez que un bebé comienza a rodar, requieren una mirada más cercana. Cuando envuelves el cuerpo de un bebé con fuerza, limitas no solo su movimiento, sino también la entrada sensorial y neurológica que proporciona el movimiento.


El aporte neurológico que los bebés necesitan:

Desde el momento en que nacen, los bebés dependen del movimiento para conectar su sistema nervioso. Los reflejos primitivos (enraizamiento, moro, reflejo tónico del cuello y otros) dependen del movimiento libre de las extremidades y el tronco para la activación e integración. Cada patada, movimienyo de los brazos o estiramiento contribuye a la entrada propioceptiva y vestibular que da forma a los patrones motores y la organización neurológica del infante.


Cuando los bebés son envueltos, su capacidad para explorar estos movimientos está restringida. Con el tiempo, esto reduce la entrada necesaria para la integración adecuada de los reflejos primitivos. Los reflejos que no se integran pueden retrasar hitos como rodar, gatear y, finalmente, caminar. Estos retrasos se ondulan hacia afuera, afectando el equilibrio, la coordinación e incluso la regulación emocional más adelante en la vida.


La libre circulación o libre movimiento juega un papel en el fomento de la certeza neurológica. El sistema nervioso se desarrolla a través de la repetición y la retroalimentación. Envuelver puede calmar a un bebé, pero priva a su sistema nervioso de la "práctica" esencial para moverse contra la gravedad, organizar las vías motoras y construir la base para una función cerebral superior.


Implicaciones del envolver al bebé y el desarrollo del cráneo:

Más allá de la entrada neurológica, también tienen implicaciones para el desarrollo craneal. Los huesos del cráneo de un bebé siguen siendo suaves y maleables, diseñados para adaptarse y crecer en respuesta al movimiento natural y a la atracción de la actividad muscular. Cuando un bebé es envuelto con fuerza, su capacidad de reposicionamiento se ve comprometida. Esto no solo aumenta el riesgo de plagiocefalia posicional (puntos planos en el cráneo), sino que también interfiere con el movimiento dinámico de los huesos craneales y las suturas.


Los problemas de moldeo craneal no solo afectan la forma de la cabeza. Pueden alterar la mecánica de la base craneal, influyendo en el desarrollo de la mandíbula, la capacidad de las vías respiratorias e incluso la señalización neurológica a través de la tensión dural. Lo que parece una práctica benigna a la hora de dormir puede preparar el escenario para desafíos que se presentan mucho más tarde en la infancia: dificultad para respirar, hablar o postura, todos arraigados en esas restricciones tempranas.


Si practican el envolver al bebé (swaddle) debería detenerse cuando un bebé muestre signos de rodar:

En esa etapa, el envolver no solo se vuelve restrictivo en el desarrollo, sino también físicamente peligroso, ya que aumenta el riesgo de asfixia. Los bebés necesitan rodar, empujar hacia arriba y usar sus extremidades libremente para desarrollar fuerza, coordinación y conciencia espacial.


Algunas mejores opciones:

Aquí hay algunas alternativas que fomentan tanto la calma como el desarrollo infantil:


  • Fomenta el contacto piel con piel, que regula la fisiología infantil sin restringir el movimiento.


Promover el tiempo boca abajo supervisado desde las primeras semanas, construyendo la fuerza central y el movimiento craneal.


  • Varía las posiciones de la cabeza y el cuerpo durante el tiempo de sueño y vigilia para evitar problemas posicionales.


Por último…

Si bien los bebés pueden alborotar más cuando no están envueltos, esos movimientos son críticos para su crecimiento. El cambio puede prometer una noche más tranquila, pero el costo a menudo se oculta en el retraso en el desarrollo neurológico de un infante y el crecimiento craneal alterado. El movimiento es el lenguaje del sistema nervioso en desarrollo. Cuando restringimos ese movimiento, restringimos la entrada que construye la base para la función de por vida de un infante.


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