Exceso de líquido amniótico (polihidramnios)
- Carmen Cabrer, IBCLC, IYCFS, CLAAS, Educador Prenatal, Doula
- Aug 2, 2021
- 4 min read
Updated: Jan 30
Un exceso de líquido amniótico (polihidramnios) ocurre en aproximadamente el 1% de los embarazos. El polihidramnios puede ocurrir si está gestando más de un bebé, tiene diabetes gestacional o tiene un bebé con un defecto de nacimiento. En algunos casos, se desconoce la causa. Su médico podría descubrir polihidramnios durante un ultrasonido de rutina. La condición ocurre con mayor frecuencia en el último trimestre y, por lo general, no le hace daño ni a la gestante ni al bebé.
La polihidramnios tiene seis causas principales:
Una anomalía física con el feto, como un defecto de la médula espinal o un bloqueo del sistema digestivo
Gemelos u otros múltiplos
Diabetes gestacional o diabetes
Anemia fetal (incluida la anemia causada por la incompatibilidad de Rh, cuando la persona gestante y el bebé tienen diferentes tipos de sangre)
Defectos genéticos u otros problemas, como una infección
Sin causa conocida
Las anomalías fetales son las causas más preocupantes de polihidramnios, pero afortunadamente, también son las menos comunes. Sin embargo, en la mayoría de los casos de polihidramnios leve a moderado, simplemente no hay una causa conocida.
También debe tener en cuenta que incluso con las pruebas de ultrasonido, es posible que no sea completamente posible un diagnóstico 100 por ciento preciso. Hay asociaciones de fuente de confianza entre un AFI (ínfice de líquido amniótico) elevado y los resultados para el bebé. Estos pueden incluir:
Aumento del riesgo de parto prematuro
Mayor riesgo de admisión en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCI o NICU)
Algunos casos de polihidramnios se resuelven espontáneamente. Sin embargo, el médico continuará revisando los niveles de líquidos regularmente una vez que se haga el diagnóstico para asegurarse de que usted y su bebé sean manejados en consecuencia.
Los riesgos de la polihidramnios variarán en función de qué tan avanzado esté el embarazo y de la gravedad de la condición.
En general, cuanto más grave sea el polihidramnio, mayor será el riesgo de complicaciones durante el embarazo o el parto.
Algunos de los riesgos con polihidramnios más avanzados incluyen:
Mayor riesgo de un bebé de nslgas (con más líquido, el bebé puede tener problemas para bajar la cabeza)
Mayor riesgo de prolapso del cordón umbilical, que es cuando el cordón umbilical se desliza fuera del útero y hacia la vagina antes del parto del bebé
Mayor riesgo de complicaciones hemorrágicas después del nacimiento
Ruptura prematura de las membranas, que puede conducir al parto prematuro y al parto
Mayor riesgo de aborción placentaria, donde la placenta se separa de la pared uterina antes del parto del bebé
Si su médico sospecha de polihidramnios, lo primero que hará es ordenar pruebas adicionales para asegurarse de que no hay nada malo con su bebé. Los polihidramnios leves a moderados pueden no necesitar ningún tratamiento adicional que no sea el monitoreo.
Solo en casos muy raros y graves se considera el tratamiento. Esto incluye la medicación y el drenaje del exceso de líquido amniótico.
Puede esperar un monitoreo y pruebas más frecuentes, y muchos médicos discutirán un parto por cesárea si sienten que el bebé es demasiado grande, o el nacimiento vaginal es demasiado arriesgado. Lo más probable es que también tenga que someterse a más pruebas de azúcar en la sangre para descartar la diabetes gestacional.
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