Opciones de manejo de dolor de parto

Carmen Cabrer, IBCLC, IYCFS, CLAAS, Educador Prenatal, Doula
Dec 8, 2020
5 min read

No voy a mentirte y decirte que el trabajo de parto no duele. Entonces, ¿cuánto duelen las contracciones de parto? ¿Y hay algo que se pueda hacer para aliviar el dolor? Las respuestas a esas preguntas dependen de la perdona gestante, sus preferencias y sus objetivos.

Hay algunas personas que pasan por el trabajo de parto y ni siquiera sabrías que están teniendo algún dolor de parto. Pero también hay otras que no lo toleran muy bien. Así que mucho de eso tiene que ver con la tolerancia al dolor.

Considerando las circunstancias, aún cuando se siga nuestro plan de parto al pie de la letra, la verdad es que no importa que hagamos, existirá cierta cantidad de estrés durante el proceso de trabajo de parto y parto. Sin embargo, este “estrés” lo podemos disminuir aún más si nos preparamos de antemano de forma adecuada.

Opciones para el manejo del dolor de parto

Las opciones para el manejo del dolor de parto se dividen principalmente en dos categorías: métodos no farmacológicos (naturales) y métodos farmacológicos (con medicamentos). No existe un método único ideal; la mejor opción depende de tus preferencias, el progreso del parto, tu salud y la del bebé. Siempre discute esto con tu obstetra o equipo médico durante el embarazo.

Métodos no farmacológicos (Parto natural)

Estos métodos son seguros, no tienen efectos secundarios en el bebé y pueden usarse solos o combinados con medicamentos.

Estos ayudan a reducir el dolor, promover relajación y dar sensación de control. Muchos se combinan y se aprenden en clases de preparación al parto:

Técnicas de respiración y relajación — Respiración profunda, ritmada o enfocada.
Movimiento y posiciones — Caminar, cambiar de postura, cuclillas, usar pelota de parto (birthing ball).
Masaje y contrapresión — Masaje en la espalda o puntos de presión.
Agua — Ducha o baño de inmersión (hidroterapia).
Otros — Música, aromaterapia, visualización, hipnosis, yoga, apoyo continuo de pareja/doula, calor o frío local.

Métodos farmacológicos

Se usan cuando el dolor es intenso y se dividen en:

Analgésicos sistémicos (opiodes o similares):

Se administran por vía intravenosa (IV) o intramuscular.
Ejemplos: petidina, remifentanilo, nalbuphina.
Alivian el dolor pero no lo eliminan por completo. Pueden causar somnolencia en la madre y el bebé.

Anestesia regional:

Epidural: Se coloca un catéter en la espalda que administra anestésico local. Adormece la parte inferior del cuerpo, permitiendo sentir presión pero no dolor intenso. Se puede ajustar la dosis. Es segura y no retrasa mucho el parto.
Espinal (intratecal): Similar a la epidural, pero efecto más rápido y de menor duración. A menudo se usa en cesáreas o combinada.

Anestesia general:

Se usa en emergencias o cesáreas específicas.

Recomendaciónes

Prepárate!!! Conocer como es proceso es vital. A veces nos enfocamos solo en nuestro plan de parto, sin pensar que hay veces que las circunstancias cambian. Es por esto que es bueno estar preparado para lo que se presente. El tomar clases de parto, el leer libros es esencial!!!

Ve a tu propio ritmo. Ninguna parturienta es igual a otra; y ningún método funciona para todo el mundo. Explora tus opciones durante la primera etapa de parto, a ver que te funciona en tu caso en particular. Algunas quieren estar sentadas en la bola de parto, otras prefieren estar en la bañera con agua caliente, o hacer las posiciones y ejercicios que aprendieron en las clases de parto. Recuerda que es tu experiencia, y solo tú sabrás que te funciona!

Crea el ambiente. Un ambiente relajante es sumamente importante para el proceso de parto.

Pregunta!!! Durante el parto a veces nos sentimos como si estuviéramos en otro planeta. Pero si te sientes confundida o tienes alguna duda, el personal de enfermería y médico esta allí para explicarte el progreso (igual en el parto en casa la comadrona o partera). Cuando sabemos que es lo que está pasando, esto nos da tranquilidad mental y energías para progresar en el proceso de parto.

Escoge bien a tus acompañantes! Mientras que el acompañamiento de tu pareja es ideal; muchas parturientas encuentran que la compañía de otras mujeres es de gran ayuda durante el proceso. Todo el que tú escojas para acompañarte ese día deben ser personas calmadas y que de verdad te van a apoyar durante el proceso.

Si vas a un parto natural sin medicamentos, los cambios de posición, el baile de parto y simplemente levantarse y caminar son cosas que ayudarán a reducir los dolores del parto. Lo peor que puedes hacer es acostarte en una posición todo el tiempo. Tu cuerpo realmente necesita poder moverse. También facilita el trabajo de parto y te ayuda a llegar al punto en el que vas a dar a luz un poco más rápido.

Asegúrate de incluir cómo te gustaría manejar los dolores de parto durante cualquier converzación que tengas con tu obstetra o partera sobre su plan de parto.

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