Un suelo pélvico tenso puede contribuir a un parto prolongado

Carmen Cabrer, IBCLC, IYCFS, CLAAS, Educador Prenatal, Doula
13 hours ago
3 min read

Un suelo pélvico tenso (hipertónico o hiperactivo) puede contribuir a un parto prolongado, especialmente en la segunda etapa del trabajo de parto (la fase de pujar).

¿Cómo lo provoca? El suelo pélvico está formado por músculos y tejidos que deben relajarse y estirarse significativamente durante el parto para permitir el descenso y la salida del bebé (pueden llegar a estirarse más de 3 veces su longitud normal).

Cuando estos músculos están crónicamente tensos (hipertonía):

• No se relajan adecuadamente durante las contracciones y los pujos.

• Actúan como una “barrera” que dificulta el descenso de la cabeza del bebé por el canal de parto.

• Esto puede causar distocia de tejidos blandos (dificultad por partes blandas), prolongando la fase expulsiva (a menudo más de 2 horas en la segunda etapa).

• Aumenta el riesgo de intervenciones como fórceps, ventosa, episiotomía o cesárea de urgencia, y mayor probabilidad de desgarres o fatiga fetal.

Es similar a intentar exprimir un tubo de pasta dental con la tapa puesta; la resistencia extra hace todo más largo y difícil. Factores como estrés crónico, exceso de ejercicios de fortalecimiento (como muchos Kegels sin relajación) o antecedentes de tensión muscular contribuyen a esto.

Señales de un suelo pélvico tenso (hipertónico):

Estos síntomas pueden aparecer durante el embarazo o antes, y ayudan a identificar el problema (idealmente valorado por un fisioterapeuta especializado en suelo pélvico):

• Dolor pélvico o en la zona lumbar, caderas o ingles.

• Dificultad o dolor al orinar (dificultad para iniciar el chorro, chorro débil o intermitente, sensación de no vaciar completamente la vejiga).

• Estreñimiento, heces delgadas o dolor al defecar.

• Dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia) o al insertar tampones.

• Urgencia urinaria o frecuencia alta, a veces con escapes.

• Sensación de tensión o “nudo” en la zona pélvica; dificultad para relajar los músculos.

• Dolor o molestias durante el embarazo que empeoran con actividad.

Importante: No todos los síntomas son exclusivos de tensión (puede haber mezcla con debilidad), por eso una evaluación interna por un profesional es clave.

Recomendaciones

• Trabaja la relajación del suelo pélvico (ejercicios de respiración diafragmática, visualizaciones de apertura, yoga prenatal específico) más que solo fortalecimiento.

• Consulta a un fisioterapeuta de suelo pélvico durante el embarazo para valorar el tono muscular y preparar el parto.

• En el parto, posiciones que favorezcan la relajación (como de lado) y técnicas de pujo suave pueden ayudar.

Esto no es consejo médico personalizado. Cada caso es único; habla con tu obstetra o partera para una atención adaptada.

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