Evacuaciones del bebé lactado

Las evacuaciones de los bebés amamantados suelen ser líquidas, granulosas y de color amarillo mostaza. También pueden ser verdes o marrones, y tienen un olor dulce. La primera evacuación del bebé se conoce como meconio. El meconio consiste en una “mezcla” de células de la piel, mucosidad y otras sustancias que ingirió su bebé durante el parto, lo que hace que las deposiciones se vean oscuras y pegajosas.

Ya para el segundo y tercer día, las evacuaciones del bebé cambiarán de meconio, a heces de transición verde-amarillo, a las deposiciones amarillas (amarillo mostaza a color calabaza)normales. Ya para cuando el bebé tenga entre 5 y 7 días de edad, habrán muchos cambios de pañal.

Por lo general son seis o más pañales mojados; y de tres a cuatro pañales con evacuaciones amarillas por día.

Meconio: El primer defece de un bebé es negro o verde oscuro y alquitrán. Esto se llama meconio.

Color: La caca puede cambiar de color de un día a otro.

Textura: La caca puede ser aguada, pastosa o tener cuajada pequeña. También puede ser similar a los huevos revueltos o a las natillas.

Olor: La caca no suele oler.

Frecuencia: En la primera semana o diez días, el número de pañales con caca debería aumentar cada día.

Después de las 6 semanas aproximadamente:

• La frecuencia disminuye mucho (puede ser 1 vez al día, cada 2-3 días, o incluso solo 1 vez por semana en algunos bebés).

• Las heces siguen siendo blandas/líquidas, amarillas/mostaza, sin esfuerzo ni dolor.

¿Cuándo NO es estreñimiento?

En bebés amamantados, el “estreñimiento real” es rarísimo. No es estreñimiento si:

• Las cacas son blandas (no duras, secas ni en bolitas).

• El bebé gana peso bien (siguiendo su curva).

• Hace muchas orinas (al menos 6-8 pañales mojados al día).

• Está contento, activo y el abdomen es blando.

• Cuando pasa varios días sin evacuar, suele hacer una “explosión” grande y líquida al final, y todo vuelve a la normalidad.

Si le preocupa el color, la textura o la frecuencia de las heces del bebé, llame al pediatra de su bebé. Esto es muy importante si las heces de su bebé son:

• Todavía negro muchos días después del nacimiento.

• Rojo o sangriento.

• Blanco o gris blanquecino.

• Lleno de moco.

• Muy acuoso y más frecuente o una cantidad mayor de lo habitual.

• Si evacus con menos frecuencia de lo habitual, y se esfuerza mientras hace caca.

• Evacuaciones duras.

  
  

• Dificultad al evacuar.

Señales de alerta (consulta al pediatra o IBCLC si ves):

•  Menos de 3 evacuaciones/día en las primeras 4-6 semanas + signos de poca leche (pocas orinas, no gana peso, succiona mal).

•  Cacas duras, secas o con esfuerzo/dolor (raro en lactancia exclusiva).

•  Color verde persistente + espumosas + malestar (posible desbalance leche/sobreproducción o exceso de lactosa).

•  Verde con moco + sangre + mal olor fuerte.

•  Sangre roja o negra (puede ser fisura, alergia a proteína de leche de vaca si hay mixta, o algo que valorar).

•  Bebé muy irritable, vómitos, fiebre o deshidratación.

•  Evacuaciones muy acuosas y excesivas (como diarrea verdadera).

En resumen, en lactancia exclusiva hay un rango enorme de “normal”: desde muchas cacas al día al principio hasta pasar varios días sin hacerlas más adelante. Lo importante es el bienestar general del bebé y el aumento de peso.

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