¿Está bien usar pezonera?

Una pezonera es una cubierta suave, hecha de silicona delgada y flexible, con forma de sombrero mexicano, que se puede utilizar sobre el pezón y la areola como dispositivo de ayuda a la lactancia en casos especiales. Estas pueden ser útiles en ciertas situaciones que se presentan dentro de la lactancia. Aunque en ciertas situaciones el uso de la pezonera podría ser una solución rápida, es de suma importancia resolver la causa o el problema con una IBCLC, u otro profesional de lactancia, para evitar que el problema original empeore, o resulten otros problemas. En la mayoría de los casos el uso de la pezonera debe ser temporero, y bsjo la supervisión de una consultora de lactancia IBCLC.

Mientras que está bien usar pezoneras (o nipple shields) en muchos casos, pero no son la primera opción ni sirven para todo el mundo ni para siempre. Las pezoneras modernas (de silicona fina y blanda) pueden ser una herramienta muy útil y, en ocasiones, incluso salvar una lactancia que iba camino al destete temprano. Sin embargo, la mayoría de expertos de lactancia coinciden en que no se recomiendan de forma rutinaria ni como solución permanente sin supervisión.

¿Cuándo SÍ suelen estar indicadas y ayudan mucho?

• Pezones muy planos, invertidos o muy planos que el bebé no logra agarrar bien.

• Grietas profundas y muy dolorosas (mientras se corrige el agarre real).

• Bebés prematuros (les ayuda a fatigarse menos y succionar más tiempo).

• Bebés con dificultades de succión (por ejemplo, frenillo lingual corto antes de corregirlo).

• Bebé que rechaza el pecho después de haber tomado biberón y ya no sabe agarrar el pecho desnudo.

• Como puente temporal para no pasar directamente a biberón y extracción.

  
  

En estos casos muchas familias cuentan que “les salvó la lactancia” y luego pudieron dejarlas (a veces en semanas).

¿Cuáles son los principales inconvenientes y riesgos de usar la pezonera?

• Pueden reducir la transferencia de leche (el bebé extrae menos.

• Disminuyen la estimulación directa del pecho → puede bajar la producción a mediano plazo si se usan mucho tiempo sin control.

• A veces el bebé se “acostumbra” a la pezonera y luego rechaza el pecho sin ella.

• Si la talla es incorrecta → pueden causar más dolor o heridas.

• Estudios recientes (como uno de Brasil de 2024) asocian el uso temprano y sin criterio de la pezonera con mayor riesgo de interrumpir la lactancia exclusiva (hasta +47 % en algunos datos).

Recomendaciones prácticas (guías actuales)

• No las uses por tu cuenta como primera solución. Antes hay que valorar y corregir: postura, agarre, frenillo, etc.

• Busca ayuda profesional → ideal una IBCLC (consultora internacional de lactancia) que te enseñe a ponerla correctamente y vigile el peso del bebé y la transferencia de leche.

• Úsalas de forma temporal y con plan de retiro progresivo.

• Elige talla correcta (hay varias medidas, no sirve “una talla para todas”).

• Vigila que el bebé orine y evacúe suficiente, y gane peso adecuadamente.

En resumen:

No son malas, pero tampoco son inocuas. Bien indicadas y bien usadas → pueden ser un puente precioso. Mal usadas o por mucho tiempo sin seguimiento → pueden complicar más la lactancia.

En ciertas ocasiones las pezoneras pueden ser un dispositivo útil para mantener la lactancia. Y mientras que no está mal el utilizarlas, hay que tener en cuenta que si no se utilizan correctamente, podrían ocasionar un destete prematuro. Muchas veces, con la ayuda de una IBCLC u otro profesional de lactancia, se puede resolver el problema de otra manera, o utilizarla bajo el seguimiento de una especialista con experiencia.

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