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La aspirina baja en dosis puede ayudar a prevenir la preeclampsia

Updated: Feb 10


Tomar una aspirina de baja dosis diaria durante el embarazo puede ayudar a reducir el riesgo de preeclampsia en personas de riesgo alto o moderado. Esto se debe a que la aspirina diluye la sangre y ayuda a prevenir los coágulos de sangre. En general, se aconseja a las personas embarazadas que eviten la aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios. Pero para algunas pacientes con ciertos factores de riesgo, tomar una dosis baja diaria de aspirina durante el embarazo puede ayudar a prevenir o retrasar la preeclampsia.


La preeclampsia es una presión arterial peligrosamente alta que puede ocurrir durante la gestación y en las semanas posteriores al parto. Es una complicación grave que puede poner en peligro la vida de la persona gestante y del bebé. No hay un tratamiento efectivo excepto el parto, que puede resultar en problemas de desarrollo para el bebé si se diagnostica antes del término.


Se cree que la preeclampsia está relacionada con una reacción inflamatoria dentro de los vasos sanguíneos que conectan las paredes del útero con la placenta, el tejido que nutre el feto. Estos cambios ocurren bastante pronto, mucho antes de que se puedan ver signos o síntomas. La aspirina infantil puede inhibir la respuesta inflamatoria, previniendo o retrasando potencialmente el inicio de la preeclampsia.


Mientras que la aspirina de dosis completa es generalmente 325 miligramos por dosis, la aspirina de dosis bajas es de solo 81 miligramos (enotras partes del mundo, incluida Europa, la dosis es más alta). La dosis más baja conserva las propiedades antiinflamatorias del medicamento sin los posibles efectos secundarios de la aspirina de plena potencia, que puede aumentar el riesgo de complicaciones como líquido amniótico bajo o problemas cardíacos y renales en el bebé. La investigación ha demostrado que, cuando se inicia una dosis baja de aspirina antes de las 16 semanas de gestación, puede haber reducciones significativas en la preeclampsia grave.


¿Quién podría beneficiarse de una dosis baja de aspirina durante el embarazo?

Su médico puede recomendarle que tome aspirina para bebés (de dosis baja) si tiene un o más factores de riesgo:


  • Antecedentes de preeclampsia


  • Embarazo múltiple, como gemelos o trillizos


  • Enfermedad renal


  • Enfermedad autoinmune


  • Diabetes tipo 1 o tipo 2


  • Hipertensión crónica


  • Primer embarazo


  • Edad materna de 35 años o más


  • Índice de masa corporal superior a 30


  • Antecedentes familiares de preeclampsia


  • Acceso limitado a la atención médica


  • Factores de antecedentes personales, incluidas algunas complicaciones previas al embarazo


Si cumple con estos criterios, su médico puede pedirle que comience a tomar diariamente dosis bajas de aspirina entre las 12 y las 28 semanas de gestación, idealmente antes de las 16 semanas, y continúe todos los días hasta el parto.


En 2023, el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) reafirmó su Aviso de Práctica 2018 para esta recomendación. El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos tambien hizo una recomendación similar en 2021.


¿Quién no debería tomar aspirina para bebés durante el embarazo?

Hay algunas personas que nunca deberían tomar aspirina, incluso si tienen factores de riesgo de preeclampsia. Es una lista corta, pero importante. No debe tomar aspirina, ni siquiera una dosis baja de aspirina, si tiene:


  • Una alergia a la aspirina u otro AINE (NSAID)


  • Pólipos nasales, ya que pueden causar complicaciones respiratorias potencialmente mortales


  • Asma inducida por aspirina o AINE (NSAID)


  • Antecedentes de sangrado gastrointestinal o úlceras


  • Un trastorno hemorrágico relacionado con las plaquetas, como la enfermedad de Von Willebrand



La preeclampsia puede no causar signos notables hasta que su presión arterial aumente. Algunas personas pueden tener dolor de cabeza, dificultad para respirar, hinchazón de las manos y la cara, dolor debajo de las costillas inferiores derechas o cambios en la visión. Si tiene signos de preeclampsia, notifique a su proveedor de atención médica de inmediato.


La preeclampsia es una emergencia médica para la persona gestante y su bebé. Tomar una aspirina diaria en dosis bajas si existe un riesgo alto o moderado de preeclampsia es una forma sencilla de ayudar a reducir el riesgo.


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Referencia:

Widström, A. M., Brimdyr, K., Svensson, K., Cadwell, K., & Nissen, E. (2019). Skin-to-skin contact the first hour after birth, underlying implications and clinical practice. Acta paediatrica (Oslo, Norway : 1992), 108(7), 1192–1204. https://doi.org/10.1111/apa.14754






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