El dolor pélvico y la sensación de presión al caminar durante la gestación

Carmen Cabrer, IBCLC, IYCFS, CLAAS, Educador Prenatal, Doula

2 hours ago

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El dolor pélvico y la sensación de presión al caminar durante el embarazo son muy frecuentes y suelen deberse al dolor de la cintura pélvica (PGP, por sus siglas en inglés), antes llamado disfunción de la sínfisis púbica (SPD). Afecta aproximadamente a 1 de cada 5 gestantes (algunas fuentes hablan de hasta 1 de cada 4). No es perjudicial para el bebé, pero puede limitar bastante la movilidad y el día a día.

Durante el embarazo los ligamentos de la pelvis se aflojan (principalmente por la hormona relaxina y cambios en el estrógeno) para prepararse al parto. A esto se suma:

El peso creciente del útero y del bebé.
Cambios en la postura y en el centro de gravedad.
Movimiento desigual de las articulaciones de la pelvis (sínfisis púbica delante y/o articulaciones sacroilíacas detrás).
El resultado es inestabilidad o sobrecarga que produce dolor o una sensación de presión/peso.

La mayoría de las embarazadas notan mejoría importante en las semanas posteriores al parto, cuando las hormonas se normalizan y la carga disminuye. Mientras tanto, con los ajustes adecuados y, si hace falta, fisioterapia, se puede manejar bastante bien.

Cómo se siente

Dolor en el hueso del pubis (centro delantero de la pelvis), ingle, caderas, zona baja de la espalda, entre la vagina y el ano, o que se irradia a los muslos.
Sensación de pesadez, presión o “que el bebé se baja”.
A veces chasquidos, crujidos o sensación de que la pelvis está “floja” o inestable.
Empeora claramente al caminar (sobre todo distancias largas o con pasos amplios), subir/bajar escaleras, ponerse de pie sobre una sola pierna (vestirse), girarse en la cama, entrar/salir del coche o separar las piernas.
La sensación de presión pura (pesadez sin tanto dolor agudo) también es habitual por el peso del útero y, en el tercer trimestre, cuando el bebé desciende. Puede coexistir con el dolor articular.

Qué puedes hacer para aliviarlo

Modifica los movimientos: da pasos más cortos, evita separar mucho las piernas, gírate en la cama “como un tronco” (hombros y caderas juntos), siéntate para vestirte y al salir del coche sube primero el trasero y luego las dos piernas juntas.
Apoyo: zapatos cómodos y con buen soporte; cinturón o faja de soporte pélvico (se coloca alrededor de la pelvis, debajo de la barriga) puede ayudar mucho a estabilizar.
Descanso y postura: descansa cuando lo necesites, reparte el peso en ambas piernas al estar de pie, duerme de lado con una almohada entre las rodillas (y otra bajo la barriga si te ayuda).
Actividad: mantente activa dentro de lo tolerable (caminar corto, natación sin patada de braza, ejercicios suaves de estabilización). Evita lo que agrave el dolor.
Fisioterapia: la fisioterapia especializada en suelo pélvico/embarazo es una de las medidas más efectivas. Puede incluir ejercicios de estabilización, técnicas manuales y consejos personalizados.
Alivio del dolor: el paracetamol suele ser seguro (consulta siempre a tu médico o matrona). Evita antiinflamatorios tipo ibuprofeno salvo indicación expresa.

Cuándo consultar

Habla con tu partera/matrona, obstetra o médico si:

El dolor dificulta mucho caminar, levantarte o moverte.
Empeora rápidamente o es muy intenso.
Aparece junto a sangrado, contracciones regulares, fiebre, dolor al orinar u otros síntomas preocupantes.

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