Evidencia científica sobre el uso de probióticos en cólicos infantiles
- Carmen Cabrer, IBCLC, IYCFS, CLAAS, Educador Prenatal, Doula

- 2 days ago
- 4 min read

La evidencia científica sobre el uso de probióticos en cólicos infantiles (y su posible relación con el reflujo gastroesofágico) es moderada y se centra principalmente en ciertas cepas específicas. La mayoría de estudios y revisiones sistemáticas (incluyendo meta-análisis recientes de 2023-2024) apuntan a beneficios en la reducción del tiempo de llanto, pero con limitaciones importantes: funcionan
mejor en bebés con lactancia exclusiva, y no hay evidencia fuerte para prevención ni para bebés con fórmula.
El manejo del cólico debe ser integral, combinando el uso de probióticos (bajo supervisión médica) con técnicas de consuelo y manejo de la alimentación. La mejora suele ser notable a partir de los 7 días, con efecto máximo a las dos semanas.
Evidencia principal en cólicos
Lactobacillus reuteri DSM 17938 (la cepa más estudiada, como en BioGaia o similares):
Meta-análisis clave (Sung et al., 2018, en Pediatrics, con datos de participantes individuales): Reduce significativamente el tiempo de llanto/irritabilidad en bebés amamantados (diferencia media ajustada de ~25-50 minutos/día a las 3 semanas; éxito del tratamiento ~1.7 veces mayor vs. placebo).
Todos los probióticos parecen efectivos en general, pero L. reuteri destaca.
Guías actuales (ESPGHAN 2022, AGA 2020): Recomendación débil (evidencia moderada) para L. reuteri. No hay recomendación clara para fórmula (evidencia insuficiente).
Otras cepas:
Bifidobacterium lactis BB-12: Evidencia moderada para reducción de llanto en algunos estudios recientes; recomendación débil en guías.
Lactobacillus rhamnosus GG: Algunos meta-análisis muestran reducción de llanto y calprotectina fecal (marcador inflamatorio), pero menos consistente que L. reuteri.
Prevención:
En fórmula: Efecto mucho menor o nulo en la mayoría de estudios; no se recomienda de rutina.
Seguridad: Muy buena; efectos adversos mínimos o nulos en bebés sanos.
Relación con reflujo gastroesofágico (RGE/ERGE)
No hay evidencia sólida de que los probióticos traten o mejoren el reflujo gastroesofágico en bebés (ni fisiológico ni patológico).
Guías (ESPGHAN/NASPGHAN 2018: No recomiendan probióticos para el reflujo; no modifican regurgitaciones ni síntomas.
Algunos estudios mencionan que en bebés con cólicos + posible reflujo, el malestar abdominal puede solaparse, pero los probióticos actúan más en la microbiota y gases que en el esfínter esofágico.
En casos mixtos (cólico + regurgitaciones), si hay sospecha de alergia a proteína de leche de vaca (que agrava ambos), eliminar lácteos de la dieta materno-parental suele ayudar más que probióticos solos.
En resumen:
Si tu bebé tiene cólicos (llanto excesivo >3h/día, >3d/semana), un probiótico como L. reuteri DSM 17938 (dosis típica 5 gotas/día) puede ser una opción razonable y segura, especialmente si es amamantado exclusivo —muchas familias ven mejora en 1-3 semanas—. Pero no es milagroso (placebo también ayuda mucho), y siempre consulta al pediatra antes de empezar (para descartar otras causas como alergia o ERGE). No esperes el mismo beneficio en reflujo puro (regurgitaciones sin mucho llanto).
NOTA: Lacted y los materiales e información que contiene no están destinados a, y no constituyen, consejos o diagnósticos médicos u otros de salud y no deben usarse como tales. Siempre debe consultar con un médico o profesional de la salud calificado sobre sus circunstancias específicas.
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