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Pobre ganancia de peso en el bebé lactado

Cuando hay problemas con la ganancia de peso de un infante, la
pregunta a hacerse NO es si la madre tiene suficiente leche, sino
si el infante está recibiendo suficiente. Con una evaluación y
seguimiento apropiado uno puede asegurarse que el bebé
aumente de peso adecuadamente.

Hay que tener en mente que aunque la mayoría de los infantes
pierden peso al nacer, la pérdida de un 10% de su peso en los
primeros días se encuentra excesiva.

Señales que el bebé NO está ganando de peso adecuadamente:

Ganancia menor de 4 onzas por semana.
No ha recuperado su peso al nacer ya para la segunda
semana de vida.
Al mes de vida no ha añadido una libra a su peso al nacer.
Se duerme tan pronto lo colocan al pecho.
Duerme por largos periodos de tiempo.
Pocas evacuaciones.
Está constantemente al pecho.
Su piel se ve suelta.

Principales causas de pobre ganancia de peso:

Se limita el tiempo del bebé al pecho.
Se limita al bebé a un seno por alimentación (esto disminuye
el suplido de la madre).
No se amamanta al bebé con frecuencia.
No se alimenta al bebé en las noches.
Uso de la pezonera.
Uso de medicamentos por la madre que afectan la
producción de leche.
Condición médica del bebé (desorden metabólico,
enfermedad cardiaca, infección respiratoria, hipotiroidismo,
infecciones, problema renal, anomalías anatómicas,
síndrome de Down, etc.).
Condición médica de la madre (pobre dieta, deshidratación,
fatiga, infección, problemas endocrinos, placenta retenida,
cirugía de pecho, problema anatómico del seno, etc.).
Pobre agarre del bebé al pecho.

Debido a que la pobre ganancia de peso puede ser debido a
diferentes razones, se recomienda que el infante con pobre
ganancia de peso sea evaluado ya sea por una consultora de
lactancia (Lacted) o por un profesional de la salud con
conocimientos en la lactancia para así poder considerar posibles
causas.

Evaluación del bebé con pobre ganancia de peso:

Se debe observar una alimentación al pecho al menos por
una hora. Lo ideal es pesar al infante antes y después de
amamantar para verificar la ingesta.
Se deben evaluar las evacuaciones del infante. Menos de 2
evacuaciones al día en un infante menor de un mes indica
que no está recibiendo suficiente.
Se debe evaluar la anatomía oral del infante.
Se debe evaluar la succión del infante.
Se deben examinar los senos de la madre.

Cómo aumentar la producción de leche:

Amamantar frecuentemente.
Ofrecer ambos pechos en cada alimentación.
Descanso.
Uso de galactagogos.
Uso de Reglan®.
Estimularse con bomba de extracción entre las
alimentaciones.
Si la producción de leche es muy baja, hay que considerar si
es necesario suplementar las alimentaciones.