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Diabetes I y II en la embarazada

La diabetes mellitus I y II se considera un factor de alto riesgo
para las mujeres embarazadas. Sin embargo, si la madre
embarazada que sufre de diabetes tiene un buen cuidado
prenatal, y sigue las recomendaciones de su medico, puede tener
un embarazo con pocas o ningunas complicaciones.

Muchos médicos no recomiendan embarazarse si los niveles de
azúcar en la sangre no han estado estables por un periodo entre
3-6 meses. Esto es debido a que los altos niveles de azúcar y
ketones (los cuales pasan por la placenta) aumentan el riesgo de
defectos de nacimiento en el bebe. Es por esto que es crucial que
la madre diabética tenga bien controlada su azúcar. Esto conlleva
medir los niveles de azúcar en la sangre varias veces al día, como
también en ciertos casos, el uso de insulina. Toda medida de
azúcar alta debe ser informada de inmediato a su medico.

Los médicos suelen ver mas seguido a las madres diabéticas
durante el embarazo, ya que el embarazo puede empeorar los
problemas de la retina (ojo) como del riñón en la madre diabética.

Si la madre diabética no tiene un buen control de la azúcar
durante el primer trimestre, esto aumenta el riesgo de aborto
espontaneo. Si el embarazo esta mas avanzado, esto puede ser
la causa de muerte fetal uterina. Una madre diabética también
esta a mayor riesgo de desarrollar pre-eclampsia durante el
embarazo. También es mas común el parto por cesárea, ya que
los bebes tienden a ser extremadamente grandes debido a la
cantidad adicional de azúcar en la sangre.

Luego del parto, muchas madres diabéticas notan que sus niveles
de azúcar varían. A veces, muchas no necesitan insulina
inmediatamente luego del parto (muchas veces comienzan a
utilizar insulina unas 48 horas luego del parto). La necesidad de
insulina también cambia cuando uno esta lactando. Por esto es
tan importante monitorear los niveles de azúcar frecuentemente.

Muchos bebes nacidos de madres diabéticas suelen tener bajones
de azúcar posparto, debido a su dificultad de disminuir la cantidad
de insulina que produce su cuerpo. Cuando el bebe tiene la
azúcar baja, este experimenta dificultad al respirar, bajos niveles
de calcio, ictericia y problemas cardiacos.

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