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Estas páginas son manejadas por Carmen Cabrer, LLLL, IBCLC, RLC, CCE
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Ventajas de un parto vaginal luego de cesárea (VBAC) para
la mama

Con un VBAC el riesgo de infección disminuye a un 2% mientras
que con una cesárea el riesgo de infección es de un 35%.  Otros
riesgos de la cesárea son perdida excesiva de sangre en la madre
(el promedio de perdida de sangre en un parto vaginal es una
pinta y en una cesárea un cuartillo), necesidad de transfusión de
sangre (un 10% de las cesáreas necesitan transfusión), daño al
tracto urinario, problemas con la placenta en un futuro embarazo,
re-hospitalización, riesgo de abscesos, riesgos de peritonitis,
riesgo de gangrena, riesgo de parálisis de la vejiga y los
intestinos, histerectomía, placenta retenida, riesgo de que se deje
algún utensilio quirúrgico en el cuerpo, adherencias, etc.

Las posibilidades de desarrollar problemas con la placenta en
futuros embarazos, como la placenta previa (que cubre la salida
de la cerviz) y placenta creta (placenta que crece dentro de la
pared uterina), aumenta aun mas la necesidad de cesáreas
repetidas.  Estos problemas ocurren dos a tres veces mas que el
desgarre uterino en un VBAC.

Uno de los peores riesgos de una cesárea repetida que no nos
dicen es el riesgo de que la madre muera durante el
procedimiento.  El riesgo de muerte maternal luego de una
cesárea repetida es hasta cuatro veces mayor que el de un
VBAC.  Se hace énfasis que cuando una madre muere luego de
un parto vaginal, a esta se le cataloga como “alto riesgo”.  El
Centro Nacional para las Estadísticas de Salud  estima que este
número de muertes maternales debido a cesárea puede ser
realmente hasta tres veces mayor, ya que los pobres reportes
que se hacen en cuanto a esto.  Entre las mayores causas de
muerte maternal luego de una cesárea se señalan hemorragias,
complicaciones de la anestesia, problemas de presión sanguínea,
infección, y embolia pulmonar.  

Cabe señalar que no se ha reportado muerte maternal en  
ninguna mujer saludable   luego de una ruptura uterina en un
intento de VBAC dentro de un hospital.  Hay que señalar también
que mientras que también puede ocurrir complicaciones dentro de
un VBAC, el riesgo es mayor en los partos por cesárea, lo cual es
una cirugía mayor.  

Por otra parte, las mujeres que logran un parto vaginal luego de
cesárea se recuperan más rápidamente.  Mientras que la literatura
reporta que una madre que pario por cesárea tarda cuatro
semanas en recuperarse, la realidad es que 1/3 de las mujeres
que parieron por cesárea reportan que no se sienten recuperadas
a los seis meses posparto.

Las mujeres que paren vaginal luego de una cesárea crean un
enlace con su bebe mucho antes que las madres de cesárea.  Las
mujeres que han experimentado un VBAC, al comparar su parto
anterior por cesárea, pueden comparar ambas experiencias.  
Estas mencionan que mientras que con el parto por cesárea ellas
querían estar con sus bebes, esto les era imposible debido al
dolor, la fatiga, y la separación entre mama y bebe, sin mencionar
las complicaciones, que también fomentan esta separación.  



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