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Posibles riesgos de los embarazos múltiples

Hay diferentes factores que hay que considerar cuando una esta
embarazada de múltiples.  Un embarazo múltiple se considera un
“embarazo de alto riesgo”.  En este caso, tu embarazo será
monitoreado mas frecuente y con mucha mas atención que con
un embarazo normal…es decir, mas ultrasonidos, mas exámenes
de sangre, mas monitoreo fetal, mas visitas al medico, como
también se sugiere el seguimiento y cuidado de una nutricionista
(mejor nutrición y salud)…todo con el fin de un embarazo
saludable y unos bebes saludables.

Algunas mujeres embarazadas de múltiples tienden a tener
sangrado vaginal los primeros días luego de que los óvulos
fertilizados se han implantado.  Esto es normal y muchas veces
se confunde con periodo menstrual.  Lo que si no es normal es el
sangrado luego de estos primeros días.  Hay que tener en cuenta
que el riesgo de un aborto espontaneo antes de la semana 20 en
el caso de gemelos es mayor que el de los embarazos sencillos.

Muchas mujeres embarazadas de múltiples se quejan de mayor
mala barriga durante las primeras semanas de embarazo, al igual
de que se sienten extremadamente fatigadas.  Muchas dicen
sentirse mucho mejor luego del cuarto mes de embarazo.

Una posible razón para el sangrado vaginal temprano en el
embarazo lo es una condición llamada cerviz incompetente, donde
la cerviz se borra y se dilata espontáneamente y sin dolor
temprano en el embarazo.  Si el problema se detecta temprano en
el embarazo, la cerviz puede ser cerrada por medio de un cerclaje
(una sutura en el cuello del útero).  Para una madre embarazada
de múltiples es esencial que esto se detecte temprano en el
embarazo, esto debido a la presión adicional que recibe la cerviz
debido al peso de dos o más bebes.  Es por esto que es tan
común que se coloque en descanso en cama a la madre de
múltiples.

Luego de la semana numero 20 de embarazo, la complicación más
común en el caso de embarazo múltiple lo seria algún problema
con la placenta.  La placenta abrupta ocurre cuando l placenta se
despega de la pared del útero antes del parto.  En el caso de
placenta previa, la placenta se implanta en la parte baja del útero,
cubriendo parcial o por completo la cerviz.  En este caso, seria
necesario un parto por cesárea.

Una de las complicaciones más comunes entre las madres
embarazadas de múltiples lo es el desarrollar anemia por
deficiencia de hierro.  El riesgo aumenta con cada bebe adicional.  
Los síntomas de anemia lo son la fatiga, mareos, y falta de
aliento.  Si no se trata la anemia, esto podría afectar el
crecimiento de los bebes, y aumentaría los riesgos para la madre,
tanto durante el embarazo como en el parto.  Es de suma
importancia que la madre embarazada de múltiples suplemente su
dieta con hierro y acido fólico.

Otra complicación común lo es la diabetes gestacional (común en
mujeres mayores de 30 años, sobrepeso, o con historial de
diabetes), ya que las probabilidades se triplican en casos de
embarazos múltiples.

Las madres embarazadas de múltiples también están mas en
riesgo de desarrollar pre-eclampsia, caracterizado por un alza en
la presión sanguínea, con la presencia de proteína en la orina
(también puede estar presente una ganancia de peso repentina y
exagerada, junto con la hinchazón de las manos y la cara).  Esta
condición puede ocurrir en uno de cada tres embarazos de
múltiples (ocurre en 1 de 10 de un embarazo sencillo).  En casos
severos se recomienda hospitalización y uso de medicamentos.

En el caso de los bebes, uno de los problemas mas comunes en el
caso de embarazos múltiples lo es el pobre crecimiento
intrauterino.  Por lo general los bebes múltiples no crecen a la
misma rapidez que los bebes de un embarazo sencillo.  Pero en
algunos casos, debido mayormente a que no comparten la
placenta equitativamente, algunos bebes crecen mucho mas
lentos que otros.  El medico obstetra podría notar este pobre
crecimiento mediante el seguimiento con exámenes de
ultrasonidos.

Pero la preocupación mayor de las madres embarazadas de
múltiples lo es el parto prematuro.  Aproximadamente un 50% de
los gemelos, 90% de los trillizos y casi todos los cuádruples y
quíntuples nacen prematuros y con bajo peso.  Mientras que la
mayoría de los bebes prematuros le va bastante bien, siempre
hay un riesgo de desarrollar  problemas médicos, algunos de vida
o muerte, otros con consecuencias de por vida, entre ellos, pobre
audición, pobre visión, problemas de discapacidad, retrasos,
perlesía cerebral, etc.
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