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| El cuidado prenatal en un embarazo múltiple En realidad el cuidado prenatal en el caso de un embarazo múltiple puede variar según el obstetra. Hay que tener en cuenta que un embarazo múltiple se considera un embarazo de alto riesgo. Por lo general, un obstetra de alto riesgo tiende a ver a la paciente embarazada de múltiples mucho mas frecuente que un obstetra regular, que por lo general comienza a ver a la madre mucho mas regularmente a partir de la semana numero 20 de embarazo. Sin embargo, hay que tener en cuenta de que no existe ninguna evidencia científica que sugiera que un tipo de cuidado prenatal es mejor que el otro. Cuando uno se atiende con un obstetra de alto riesgo, las visitas son mas regulares. Esto es debido a que durante el seguimiento de un obstetra de alto riesgo se evalúa a la madre más frecuentemente en cuanto a los problemas más comunes en los embarazos múltiples, tales como la hipertensión y la pre- eclampsia. Una mujer embarazada de múltiples también necesita más apoyo y consejería por parte de su obstetra que la ayude a enfrentar las incomodidades y problemas comunes dentro de un embarazo múltiple. También, la madre embarazada de múltiples esta mas ansiosa acerca del progreso del embarazo como también acerca del parto…y no hay que hablar sobre la ansiedad de pensar si podrá o no cuidar de mas de un bebe a la vez, o del peso económico que esto traerá a la familia. Un embarazo múltiple demanda mas hierro y acido fólico que en un embarazo sencillo. Es por esto que la madre debe suplementar su dieta con ambos minerales. De igual forma, se recomienda que la madre sea examinada rutinariamente cuando esta embarazada de múltiples para detectar algunos riesgos como cuando los bebes comparten un solo saco amniótico, detectar algunas anomalías congénitas, defectos del tubo neural, anomalías cardiacas, o atresias intestinales—riesgos que aumentan en los embarazos múltiples. Riesgos como gemelos siameses o la perfusión arterial revertida no son tan comunes dentro de los embarazos múltiples. De haber algún problema con los fetos o con el embarazo, el diagnostico temprano a través de un examen de ultrasonido resultara en un mejor cuidado prenatal. El diagnostico en cuanto al número de sacos amnióticos o de placentas separadas o conjuntas también puede ser posible con un ultrasonido durante el primer trimestre. Esto es de suma importancia ya que puede ayudar en casos del síndrome de transfusión de gemelo a gemelo, el cual se complica con el pobre crecimiento intrauterino de uno de los fetos. Hay diferentes opciones para tratar este tipo de problemas, tales como el uso de medicamentos anti-inflamatorios, amniocentesis terapéutica, o técnicas que interrumpan la circulación patogénica de la placenta. |
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