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Reflujo normal o fisiológico

El reflujo consiste en el movimiento espontaneo en reversa de los
contenidos del estomago hacia el esófago.  Este proceso no
necesariamente esta acompañado de vomito ni buches.  El reflujo
puede ser silencioso, significando que, aunque existe, no
necesariamente vemos vómitos ni buches.


Aunque no lo creas, el reflujo es algo “normal”.  En adultos,
puede ocurrir hasta unas 30 veces al día sin que ni siquiera nos
demos de cuenta.  Y en los infantes, puede ocurrir hasta 50
veces al día!!!  El reflujo fisiológico (o normal) no es doloroso, y
nuestro propio cuerpo tiene diferentes mecanismos para
protegernos de los ácidos estomacales.

Por ejemplo, la saliva tiende a diluir el contenido estomacal.  La
saliva contiene bicarbonato, el cual neutraliza los ácidos
estomacales.  La saliva también contiene sustancias del factor de
crecimiento epidermal y prostaglandina 2 para protegernos.


Por otra parte, el esófago tiene en su cubierta unas células que
producen mucosa que sirven de barrera a los ácidos estomacales.
Otra diferencia significante entre el infante y el adulto es el nivel
de acidez del reflujo.  Por ejemplo, los infantes experimentan un
10% más acidez (heartburn) versus los adultos, que son tan solo
un 5%.  Esto coloca al infante en mayor riesgo para que erosione
la barrera mucosa del esófago, y que le cause al infante mucho
dolor.


También hay que tener en cuenta que los infantes son más
prones a vomitar por el reflujo que los adultos debido a que su
esófago es mas corto.  Es por esto que los infantes prematuros
están a mayor riesgo de reflujo que los infantes a término, ya que
su esófago es mas corto todavía.


Por otra parte, los infantes también son mas propensos al reflujo,
ya que su estomago no tiene la curvatura típica del estomago de
un adulto, lo cual en el adulto previene que los contenidos del
estomago pasen al esófago.


Por ultimo, los infantes prematuros son mas propensos al reflujo
debido a su dieta liquida, la cual es más fácil de vomitar; aparte de
que también es de conocimiento que los bebes, especialmente
durante las primeras 6 semanas tienden a comer de más
(overfeeding), la mayor causa de reflujo.